大人の歯は上下で28本、親知らずを含めると最大で32本あります。これらの歯が整って並ぶことで、正常な歯並びがつくられます。歯がきちんと並んでいない状態は「不正咬合（ふせいこうごう）」と呼ばれます。不正咬合は見た目の問題として注目されがちですが、実は虫歯や歯周病のリスクを高めたり、発音が不明瞭になる、不調（頭痛や肩こりなど）の原因になることもあります。そのため、見た目だけでなく「咬み合わせ」を重視した治療が重要です。
アップル歯科六本松では、一歯だけの治療に留まらず上下の歯がしっかりと咬み合うことを優先的に考え、治療を行なっています。
歯並びにはお互いの歯の負担やバランスが整った正しい咬み合わせがあります。正しい咬み合わせは「
これは単に歯が美しく並んでいる状態を理想としている訳ではなく、1つの歯に過剰に負担がかからず、本来歯が持つ役割を十分に果たせる機能的な状態を指しています。正しい咬み合わせと適切な治療や予防によって、健康的なお口が保たれます。
など…
歯が生えるスペースが少なく、横並びに歯が生え揃わない不正咬合です。入り組んだ歯の間は歯ブラシで清掃しにくく、間接的に虫歯や歯周病・汚れの取り残しによる口臭の原因になる事があります。
矯正治療によって治療する場合は、抜歯によって歯を並べるスペースを確保する場合が多いです。
など…
特に前歯が生えるスペースが少ないなどの理由で、前歯が前方に飛び出してしまっている不正咬合です。飛び出した前歯は外傷で欠けたり折れたりするリスクも高く、空気の漏れや唇の位置の変化により発音にも影響する可能性があります。
また、外見的な見た目にも影響を与えやすいため、矯正治療で改善したいと感じる方も多い歯並びです。
など…
上下の顎の大きさが異なる場合や、指しゃぶりや舌癖などの悪習癖によって歯が前方に傾いた場合に起こる不正咬合です。発音や咀嚼に影響が出るため、子供の頃に矯正治療で治療することも多い歯並びです。
遺伝や骨格の問題で起こる事も多く、外科的治療が有効な場合があります。（当院では骨格に対する外科治療を行うことはできません。）
など…
指しゃぶりなどの悪習癖で起こる事がある不正咬合です。口を閉じても前歯でしっかり噛むことができず奥歯でしか噛めないため、奥歯へのダメージ（虫歯・歯が抜ける）が顕著に現れます。
また、しっかりと口が閉じないため乾燥もしやすく、細菌が繁殖しやすい環境を作ってしまいがちになるため、虫歯や歯周病のリスクも高くなります。
など…
歯が顎に対して小さかったり、通常より小さい歯（矮小歯）や上唇小帯の影響により、歯と歯の間に隙間ができてしまう不正咬合です。特に前歯と前歯の間に起こりやすく、すきっ歯と呼ばれます。
隙間が多いと磨き残しや見た目への影響が強いほかに、発音にも影響しやすい歯並びです。
不正咬合であっても治療を行っていない方は少なくありません。一歯対二歯咬合でなくても歯はしっかりと固定されているため、少しの負担であれば問題なく機能します。ただし、わずかな負担でも、それが何年も続くと知らないうちにダメージが蓄積し、ある日突然、歯や顎に不調が現れることがあります。
不正咬合は見た目の問題だけでなく、虫歯や歯周病・顎関節症の原因となることも多く、歯以外にも歯茎や顎の骨に対しても悪い影響を与える事があります。早めに状態を確認することで、将来的なトラブルを防ぐことができます。
不正咬合によるお口のトラブル
1つの歯に対して負担がかかり続けると、歯を伝って顎の骨もダメージを受けます。ダメージを受け続けると骨はどんどん痩せていき、その上にある歯茎が下がる形であらわれます。支える骨がなくなっていくとやがて歯は抜けてしまいます。
不正咬合は歯だけでなく顎などにも悪影響を及ぼし、顎関節症や肩こりなどの不定愁訴につながる場合もあります。
不正咬合は負担がかかる歯を抜やすくしてしまい、連鎖的に周囲の歯が抜けたり、支えが無くなった隣の歯が動いたりすることで歯並びが崩れてしまうことがあります。
当院では「一口腔一単位」という治療方針を大切にしています。これは、たとえ1本の歯だけを治療する場合でも、お口全体のバランスを見ながら進めていくという考え方です。歯の位置や形、見え方は人それぞれ異なるため、画一的な治療ではなく、一人ひとりに合わせた最適なアプローチが必要です。
この方針に基づき、当院では初診の際に必ずお口の中の写真撮影など、資料の記録を行っています。お顔や歯の状態を客観的に記録することで、より正確な診断と、将来を見据えた治療計画を立てることができます。
この記事の編集・責任者は歯科医師の佐々木大地です。
歯科医師 佐々木 大地
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休診日：日曜・祝日 ※日曜・祝日診療は下記診療カレンダーをご覧下さい。
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